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社保就是我們說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn),我國(guó)要求用人單位必須要為員工繳納社保,其中最引起大家關(guān)注的就是醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)了,很多朋友喜歡拿醫(yī)保卡去藥店進(jìn)行買(mǎi)藥和消費(fèi),到了真正住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡里沒(méi)有余額了,那么醫(yī)保卡余額為零還可以報(bào)銷(xiāo)嗎?接下來(lái)云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來(lái)看一看具體內(nèi)容!
一、醫(yī)保卡余額為零還可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
我們的職工醫(yī)保卡一共由兩個(gè)賬戶組成,分別是個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,個(gè)人賬戶就是一般我們看到的醫(yī)保卡內(nèi)的余額,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,可用于門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付。
單位交的錢(qián),進(jìn)的是醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶。統(tǒng)籌賬戶主要負(fù)責(zé)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)部分。
卡里面的統(tǒng)籌賬戶里面進(jìn)行扣除,只不過(guò)自付的部分只有通過(guò)現(xiàn)金支付了,而不能從醫(yī)保卡中墊付。注意在醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)時(shí)一定要確定醫(yī)保能夠正常進(jìn)行使用。
二、如何報(bào)銷(xiāo)?
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的治療花費(fèi)主要限定在醫(yī)保目錄內(nèi),只針對(duì)醫(yī)保范圍的醫(yī)院、藥品、治療項(xiàng)目才可以報(bào)銷(xiāo)。而且不同地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)方式也不太一樣,通常情況下:
門(mén)診報(bào)銷(xiāo):門(mén)診費(fèi)用達(dá)到一定金額后,超出部分可享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。直接用醫(yī)保卡實(shí)時(shí)結(jié)算,用戶只需繳納報(bào)銷(xiāo)后費(fèi)用即可。
住院報(bào)銷(xiāo):在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)院會(huì)和社保中心結(jié)算,自動(dòng)扣除報(bào)銷(xiāo)金額。
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