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新農(nóng)合的全稱叫做新型農(nóng)村合作醫(yī)療,屬于居民醫(yī)保的一種。很多人每年都在交新農(nóng)合,但大多都不知道怎么用,也不知道怎么報(bào)銷。今天我們就來聊聊新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少?新農(nóng)合報(bào)銷范圍。接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容!
新農(nóng)合報(bào)銷需要什么材料?
新農(nóng)合的報(bào)銷范圍一般包括門診報(bào)銷、住院報(bào)銷以及大病報(bào)銷三個(gè)部分。
1、門診報(bào)銷
新農(nóng)合在村衛(wèi)生室就診可以報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報(bào)銷40%,就診的檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院就診的報(bào)銷比例分別是30%和20%,處方藥限額是200元。
看起來門診報(bào)銷的錢并不多,但近兩年,很多以前不包含的慢性病,現(xiàn)在都可以通過門診報(bào)銷了,比如說哮喘、高血壓、糖尿病等,需要持續(xù)不斷的用藥,治療費(fèi)用很高,新農(nóng)合可以報(bào)銷50%-90%。
2、住院報(bào)銷
住院報(bào)銷的比例會(huì)高一些,鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷比例是60%,二三級(jí)醫(yī)院分別是40%和30%。比如生孩子,用新農(nóng)合就能報(bào)銷一半的費(fèi)用。
另外,60周歲以上的老人,在衛(wèi)生院住院,會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)償,一般是每天10元,最gao可以補(bǔ)償200元。住院報(bào)銷也有限額,各類檢查每次的限額是200元,手術(shù)費(fèi)限額1000元。
如果是小病,建議盡量在小醫(yī)院就診,醫(yī)院越好,報(bào)銷越少,不過,也要綜合評估一下醫(yī)療條件。
3、大病報(bào)銷
新農(nóng)合的大病補(bǔ)償實(shí)行的是分段補(bǔ)償,5000-1萬元,補(bǔ)償65%,1-1.8萬,補(bǔ)償70%。另外,鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療,每年補(bǔ)償限額是1.1萬。
相信大家都知道了,新農(nóng)合不能報(bào)銷所有的醫(yī)藥費(fèi)用,尤其在大病面前,新農(nóng)合或是職工醫(yī)保都是不夠用的,不能報(bào)銷的部分只能自費(fèi)了。所以,條件允許的情況下,可以考慮其他的醫(yī)療補(bǔ)充。
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