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個人參加醫保常見有哪些問題呢?
來源:www.taici022.cn 發布時間:2021/9/13 10:05:27

個人參加醫保常見有哪些問題呢?接下來云南薪稅保企業管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內容!

個人參加醫保常見問題

一、以個人身份在昆明市可以參加哪幾種醫療保險
昆明市基本醫療保險有兩個險種,城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。個人可以靈活就業人員身份參加昆明市城鎮職工基本醫療保險,也可以參加昆明市城鄉居民基本醫療保險。兩個險種的基本差別是:職工醫保繳費較多,住院時報銷的比例高些;居民醫保繳費較少,住院時報銷的比例也就低些。(具體請參看職工醫保、居民醫保待遇享受常見問題)
參加這兩個險種,需要滿足以下條件:戶口在昆明市,或在昆明市行政轄區內辦理了《云南省居住證》。

二、個人如何參加昆明市城鎮職工基本醫療保險

個人可以靈活就業人員身份參加昆明市城鎮職工基本醫療保險,辦理方式如下:
1.昆明市五華區戶籍參保人員,本人攜帶醫保卡(新參保可不提供)、身份證、戶口冊(查驗原件、留復印件一份),于每月1-15號到五華區政務服務中心二樓人社綜合窗口辦理參保業務。
2. 非昆明市戶籍參保人員,攜帶醫保卡(新參保可不提供)、身份證、在昆明市五華區辦理的《云南省居住證》(查驗原件、留復印件一份)和以下四種材料中的任一種:1.房產證或購房合同;2.租房合同(含出租人身份證復印件及聯系方式);
3.社區居住證明(含經辦人聯系方式);
4.物業居住證明(含經辦人聯系方式)。本人于每月1-15號到五華區政務服務中心二樓人社綜合窗口辦理參保業務。
注:均需本人辦理,不得代辦。

三、個人參加靈活就業職工醫保后不想再接著購買了怎么辦
需本人攜帶醫保卡或身份證原件、復印件到五華區政務服務中心人社綜合窗口進行停保,業務期為3、6、9、12月份1-15號。
注:辦理時需確保沒有欠費。

四、如何參加昆明市城鄉居民基本醫療保險
1.昆明市戶籍新參保人員,本人攜帶身份證、戶口冊,于每年居民醫保參保期到就近、就便的社區居委會辦理參保業務。續保人員也可通過昆明人社通APP自助繳費。
2. 非昆明市戶籍新參保人員,本人攜帶身份證、在昆明市五華區辦理的《云南省居住證》,于每年居民醫保參保期到居住的社區居委會辦理參保業務。未成年人可憑父母親在昆明市五華區辦理的《云南省居住證》辦理參保手續。續保人員可通過云南省網上稅務局自助繳費。
注:參保業務期以昆明市醫保局通知為準。

五、五華區職工醫保和居民醫保互換時該怎么操作
昆明市基本醫療保險有兩個險種,城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。兩個險種可以互換,互換時需要進行“退保”操作,具體方式如下:
1.職工醫保換居民醫保
需要到參加職工醫保的醫保經辦機構進行“退保”。在五華區參保的職工,只需攜帶醫保卡或身份證原件(復印件一份)即可到五華區政務服務中心人社綜合窗口進行“退保”。注:辦理時必須是無欠費狀態,單位參保人員必須確認原單位醫保經辦人員已辦理了“停保”業務。
2.居民醫保換職工醫保
五華區居民醫保參保人員,只需攜帶醫保卡或身份證原件(復印件一份)到參保社區、或者是五華區政務服務中心即可辦理“退保”業務。

六、2018年昆明市靈活就業職工醫保繳費標準

兩種繳費檔次由參保人在新參保時自行選定,辦理參保核定后到五華地稅繳費。新參保時會有一年的待遇等待期。

溫馨提示:到地稅繳費時如果與地稅、銀行簽定了代扣代繳協議,銀行代扣時間將在1、4、7、10這幾個月的1-10號,如果扣費不成功請在當月15號前自行到地稅部門繳費。(由于代扣代繳是由簽定的銀行操作,扣費的時間請以地稅部門和協議銀行回答為準。)

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